丝袜美腿qvod 南开孙药师：我国糖尿病指南更新，3个降糖药浮出水面，被推举为一线： 

发布日期：2025-01-16 10:56    点击次数：151

乱伦qvod 我国糖尿病指南更新，3个降糖药浮出水面，被推举为一线：1、钠-葡萄糖协同转运卵白2 (SGLT2) 禁绝剂：代表药物：达格列净、恩格列净、卡格列净、艾托格列净、恒格列净等作用机制：SGLT2禁绝剂通过采选性地禁绝SGLT2，减少近端肾小管葡萄糖重接纳，加多尿糖排泄来缩小血糖浓度。性情：SGLT2禁绝剂降糖主要通过转机肾糖阈，而不是依赖胰岛素。因此，当胰岛β细胞功能出现不行幸免的损害时，SGLT2禁绝剂仍能发扬其强有劲的降糖作用，况且这种禁绝剂并不影响低血糖时体内内源性葡萄糖的生成。鉴于SGLT2禁绝剂加多尿糖排泄的智力依赖平素肾小球滤过率 (GFR) ，因此它的降糖作用在GFR平素或仅伴有轻细肾脏损害的糖尿病患者身上可充分体现，达到最好药效其他作用：减少胰岛β细胞氧化应激，保护胰岛，普及胰岛素分泌量，利尿，降压、削弱体质地等。首选用于：2型糖尿病伴有心力贫瘠、糖尿病肾病、糖尿病归并高血压、高脂血症、糖尿病归并肥美或超重。2、胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体鼓吹剂：代表药物：利拉鲁肽、司好意思格鲁肽、贝那鲁肽等作用机制：GLP-1通过奏凯作用于胰岛素β细胞膜上的GLP-1受体或转折作用于β细胞上的葡萄糖感受器、明锐神经而加快胰岛素生物合成，且促使其快速分泌；GLP-1还能禁绝胰岛β细胞的凋一火，促进胰岛β细胞增殖和分化，通过指引干细胞分化为胰岛素分泌细胞从而使胰岛β细胞再生；实验标明，GLP-1对胰岛的α细胞相同具有用应，即在东谈主体内血糖升高时减少胰高糖素的分泌。性情：GLP-1受体泛泛踱步于胰腺及胰腺外组织中，包括胃肠谈系统、心血管系统、核心神经系统等组织器官。因此GLP-1除了促进胰岛素分泌，转机血糖水平之外，具有多方面的生理活性，比如神经调制和外周脂肪理解作用，能加多饱腹感和静息能量耗尽，缩小血浆游离脂肪酸浓度等。其他作用：这类药物通过禁绝餐后胃排空、禁绝食欲、促进肝脏、肌肉、脂肪组织糖原合成等机制发扬削弱体重质地的作用；还可通过改善内皮细胞功能、腹黑功能，抗炎、降压、降脂对2型糖尿病患者的心血管起到保护作用；对非乙醇性脂肪肝具有保护作用；奏凯影响骨质代谢，还可能通过禁绝破骨细胞核因子κB受体活化因子配体 (RANKL) 道路禁绝骨质疏松的进展；保护培养神经元免受谷氨酸激昂毒性、淀粉样β卵白 (Aβ) 神经毒性作用和氧化应激等挫伤所指引的细胞示寂。首选用于：糖尿病肾病、糖尿病归并高血压、高脂血症、糖尿病归并肥美或超重。3、二甲双胍：作用机制：主要通过减少肝脏葡萄糖输出、增强外周组织 (骨骼肌和脂肪组织) 对葡萄糖的摄取、减幼年肠对葡萄糖的接纳发扬降糖作用。性情：本药是适度高血糖的基础调整药物：具有清雅的降糖疗效和资本效益，其降糖机制专有，不是引起胰岛素分泌，而是作用于糖代谢的历程，可与其他任何降糖药物连合调整，以进一步改善血糖适度。其他作用：削弱体重，转机肠谈菌群，转机凝血功能，改善脂质代谢，减少炎症和氧化应激，改善血管内皮功能等。首选用于：在莫得胰高血糖素样肽-1受体鼓吹剂（GLP-1RA）或钠-葡萄糖协同转运卵白2禁绝剂（SGLT2i）心肾保护强恰当证的情况下，提出二甲双胍看成2型糖尿病的首选一线降糖药物。

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